A diabetes gestacional é uma condição que surge durante a gravidez e costuma desaparecer após o parto, mas exige atenção redobrada. Em alguns casos, ela pode trazer riscos para a mãe e para o bebê quando não é controlada.
Se você está grávida e ouviu falar em diabetes gestacional, é normal sentir um certo receio. Ninguém quer lidar com mais uma preocupação durante uma fase que já é cheia de mudanças. Por outro lado, na maioria dos casos, esse quadro tem tratamento simples e costuma desaparecer após o parto.
A diabetes gestacional acontece porque, ao longo da gravidez, a placenta passa a produzir hormônios que aumentam a resistência à insulina, para garantir mais glicose ao bebê.
Em algumas mulheres, o pâncreas não consegue produzir insulina suficiente para compensar essa resistência, e é aí que os níveis de açúcar no sangue sobem. Ao longo da gestação, sobretudo a partir da 24ª semana, a placenta passa a produzir hormônios que aumentam a resistência à ação da insulina para assim garantir um maior aporte de glicose para o feto.
Caso seja diagnosticada a diabetes durante o período gestacional, a mulher permanecerá com o quadro pelos próximos meses da gravidez. Ainda que seja preocupante, é possível controlar fazendo uso de medidas práticas, como mudanças no estilo de vida e, dependendo do caso, começando a usar insulina. É importante ressaltar que a introdução de qualquer medicamento deve ser sempre discutida com a equipe médica, neste caso, com o obstetra e o endocrinologista.
Ainda assim, é importante saber que as chances das gestantes desenvolverem diabetes tipo 2 são altas, seja em pouco tempo depois da gestação ou à medida que envelhecem, por isso o acompanhamento não deve parar quando o bebê nasce.
Existe predisposição para desenvolver diabetes gestacional?
Embora qualquer gestante possa desenvolver a condição, alguns fatores aumentam as chances.
Entre eles estão o:
- excesso de peso ou obesidade,
- ter parentes próximos com diabetes,
- já ter tido diabetes gestacional em uma gravidez anterior,
- ter tido um bebê com mais de 4 kg antes,
- ter síndrome do ovário policístico,
- ter mais de 35 anos,
- ou outra condição associada a problemas com insulina.
Alguns desses fatores não podem ser mudados, como a idade e o histórico familiar. A idade e ter antecedentes familiares de diabetes são fatores de risco que não se podem evitar. Mas isso não significa que você esteja fadada a desenvolver a doença: ter um fator de risco indica apenas a necessidade de mais atenção, não uma certeza.
A presença desses fatores não significa que a diabetes gestacional irá se desenvolver. Por outro lado, esses indícios exigem uma maior atenção e um acompanhamento frequente durante a gestação para desenvolver estratégias de prevenção.
Quais sintomas devo observar?
Na maioria das vezes, a diabetes gestacional não dá sinais claros, o que torna os exames e o acompanhamento pré-natal ainda mais importantes.
Quando aparecem, os sintomas mais comuns são ganho de peso, mais vontade de urinar, mais sede, aumento do apetite e infecções frequentes, como candidíase.
O diagnóstico costuma ser feito por meio do teste de sobrecarga de glicose, geralmente entre o segundo e o terceiro trimestre. Se você já tem algum fator de risco, o exame pode ser antecipado para o primeiro trimestre.
O diagnóstico é realizado através de análises específicas (prova de sobrecarga de açúcar) no segundo e terceiro trimestres da gravidez. Se a grávida tiver fatores de risco, a análise é feita logo no primeiro trimestre.
O que fazer para evitar a diabetes gestacional?
Ainda que nem todos os fatores de risco possam ser controlados, existem hábitos que ajudam bastante a reduzir as chances de desenvolver o quadro:
- Manter um peso saudável antes de engravidar e cuidar do ganho de peso durante a gestação, sempre orientada pelo médico;
- Ter uma alimentação equilibrada, dando preferência a frutas, verduras e alimentos ricos em fibras, e evitando doces e refrigerantes em excesso;
- Praticar atividade física regularmente, desde que liberada pelo obstetra;
- Manter uma boa hidratação ao longo do dia;
- Fazer o acompanhamento pré-natal em dia, sem pular consultas ou exames.
A prática de atividade física regular, quando indicada pelo médico, é uma aliada importante na prevenção, assim como manter um ganho de peso adequado. No geral, o excesso de peso pode dificultar o controle da glicose e aumentar o risco de complicações.
Manter um ganho de peso adequado durante a gestação é outro fator importante na prevenção. O excesso de peso pode dificultar o controle da glicose e aumentar o risco de complicações.
Se eu já tive diabetes gestacional, corro mais risco em outra gravidez?
Mulheres que já tiveram diabetes gestacional têm risco maior de repetir o quadro em uma próxima gestação. As chances de desenvolver diabetes tipo 2 no futuro podem aumentar consideravelmente.
Na maioria das vezes, ela desaparece após o parto, mas mulheres que tiveram diabetes gestacional têm maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 no futuro. Por isso, manter hábitos saudáveis mesmo depois do parto é importante, incluindo dieta equilibrada, atividade física e reavaliação da glicemia algumas semanas após o nascimento do bebê.
Mesmo depois da gestação é importante fazer exames de rotina, manter uma dieta balanceada e praticar atividades físicas com regularidade. Essas são medidas que reduzem o risco de diabetes.
Quando procurar o médico?
Como os sintomas costumam ser discretos, o mais importante é não faltar às consultas de pré-natal e realizar os exames de glicemia solicitados pelo obstetra.
Se você notar uma sede exagerada, vontade de urinar com muita frequência, cansaço fora do comum ou infecções recorrentes, converse com seu médico antes da próxima consulta agendada.
O diagnóstico precoce e o acompanhamento adequado fazem toda a diferença para uma gestação tranquila, tanto para você quanto para o seu bebê.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.
Bibliografia
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