A cirurgia robótica tem se mostrado promissora entre as várias técnicas cirúrgicas
Quem vai passar por uma cirurgia robótica de próstata (prostatectomia) geralmente quer saber sobre como serão os dias seguintes à intervenção. Qual é o tempo de internação, quando é possível voltar a andar, dirigir, trabalhar e ter relações sexuais.
O Hospital Samaritano conta com urologistas renomados que podem avaliar esse tipo de quadro e, inclusive, atender imediatamente em casos emergenciais. Ele possui cinco unidades: em São Paulo, Unidade Higienópolis e Paulista. No Rio de Janeiro, Unidade Botafogo, Barra e Ipanema.
Para agendar sua consulta, ligue:
- Samaritano Higienópolis: (11) 3821-5300
- Samaritano Paulista: (11) 2827-5000
- Samaritano Botafogo: (21) 3444-1000
- Samaritano Barra: (21) 3263-2000
- Samaritano Ipanema: (21) 3820-4444
Como é a internação e as primeiras horas após a cirurgia robótica de próstata?
A cirurgia robótica tem como característica ser minimamente invasiva, feita por pequenas incisões no abdômen. A intervenção reduz o sangramento e a dor em comparação à cirurgia aberta, mas ainda é uma cirurgia de grande porte, com anestesia geral.
Na maioria dos casos, a internação dura de 1 a 2 dias. No dia seguinte à cirurgia, é comum que o paciente seja estimulado a se levantar e a caminhar pelo corredor. Esse processo é acompanhado pela equipe de enfermagem e ajuda na recuperação intestinal e na redução do risco de trombose.
O paciente sai do centro cirúrgico com uma sonda vesical (cateter urinário), que é colocado para que a bexiga consiga cicatrizar junto com a uretra após a retirada da próstata. Esse tipo de sonda pode ficar de 7 a 14 dias, dependendo da avaliação do cirurgião. Ela não é confortável, mas faz parte do processo. Sua inserção não significa que a cirurgia foi malsucedida, nem que a pessoa está com alguma complicação pós-operatória.
Como é a dor e o retorno para casa do pós-operatório da cirurgia robótica?
A dor, assim como na maioria das intervenções cirúrgicas, costuma ser controlada com analgésicos comuns. Eles são prescritos pelo médico cirurgião. Alguns pacientes podem relatar um certo desconforto de leve a moderado nos primeiros dias. Esse tipo de sensação está relacionado ao gás usado para inflar o abdômen durante a cirurgia do que as incisões em si.
Já em casa, é preferível que o paciente evite esforços físicos que possam aumentar a pressão abdominal, como carregar peso, fazer academia, ter atividades sexuais ou dirigir por longos períodos.
O tempo de repouso costuma variar, mas no geral:
- As caminhadas leves podem ser liberadas nos primeiros dias;
- Para dirigir, o médico pode liberar de 1 a 2 semanas após que a sonda seja retirada;
- A volta ao trabalho é liberada entre 2 a 3 semanas;
- Atividades físicas intensas e rotina de academia são liberadas após 4 a 6 semanas.
Esses prazos não são fixos, mas servem para se ter uma ideia do tempo necessário de recuperação. O médico cirurgião e o onco-urologista podem avaliar a evolução do paciente.
Quando é feita a retirada da sonda?
Quando a sonda é retirada, é comum ter algum grau de perda urinária ou incontinência nos primeiros dias ou semanas. Essa situação pode acontecer porque o esfíncter urinário precisa se readaptar após a cirurgia. É algo esperado e não significa que algo deu errado.
Aqui é importante realizar exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico, os chamados exercícios de Kegel. Eles costumam ser indicados já antes da cirurgia e retomados logo após a retirada da sonda, para acelerar a recuperação do controle urinário.
A maioria dos homens recupera a continência dentro de alguns meses; em uma parcela menor, esse processo pode levar mais tempo e demandar acompanhamento especializado com fisioterapia pélvica.
O que muda na função sexual após a cirurgia robótica de retirada da próstata?
Mesmo quando a cirurgia preserva os feixes nervosos responsáveis pela ereção, é normal ter disfunção erétil no início do pós-operatório. Os nervos levam tempo para se recuperar do trauma cirúrgico. A recuperação da função costuma ser gradual, sendo ao longo de meses, não de dias.
O urologista pode indicar um programa de reabilitação peniana já nas primeiras semanas, justamente para favorecer essa recuperação. Esse é um assunto para tratar diretamente com o médico responsável, caso a caso, já que os prazos variam bastante de paciente para paciente.
Como é feito o acompanhamento após a cirurgia?
Depois da alta, o acompanhamento com o urologista continua. O principal exame de controle é o PSA (antígeno prostático específico), feito periodicamente para monitorar se há sinais de retorno da doença.
As primeiras consultas costumam ser mais próximas, espaçando-se conforme a evolução.
Quando procurar atendimento médico
Procure o hospital ou entre em contato com o urologista se, no pós-operatório, você apresentar:
- Febre;
- Dor abdominal intensa e crescente;
- Sangramento importante pela sonda ou na urina;
- Ausência de urina saindo pela sonda;
- Inchaço, vermelhidão ou dor forte nas pernas (possível sinal de trombose);
- Sinais de infecção na incisão, como secreção ou vermelhidão que piora.
Esses sinais não são a regra: a maioria das recuperações segue dentro do esperado. Mas é melhor entrar em contato e descartar um problema do que esperar.
No geral, o pós-operatório da cirurgia robótica de próstata tem etapas previsíveis: sonda por 1 a 2 semanas, retorno gradual às atividades ao longo de 4 a 6 semanas, recuperação da continência em alguns meses e da função sexual em prazo mais longo, sempre acompanhado pelo urologista.
Conversar com o médico responsável sobre o seu caso específico, antes e depois da cirurgia, é o que traz mais clareza sobre o que esperar.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.
Bibliografia
Huynh LM, Ahlering TE. Robot-Assisted Radical Prostatectomy: A Step-by-Step Guide. J Endourol. 2018 May;32(S1):S28-S32. doi: 10.1089/end.2017.0723. PMID: 29421921; PMCID: PMC6071518. Disponível: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6071518/. Acesso em: 26 ago. 2026.
Moura Ferro Filho, Pedro P. et.al. Resultados específicos do câncer de próstata após cirurgia robótica versus outras modalidades cirúrgicas: uma revisão da literatura. Disponível: https://www.researchgate.net/publication/380019449_Resultados_especificos_do_cancer_de_prostata_apos_cirurgia_robotica_versus_outras_modalidades_cirurgicas_uma_revisao_da_literatura. Acesso em: 26 ago. 2026.
Mayo Clinic. Robotic prostatectomy. Disponível: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/robotic-prostatectomy/about/pac-20589143. Acesso em: 26 ago. 2026.
Sociedade Brasileira de Urologia. A função erétil após a cirurgia do câncer de próstata. Disponível: https://portaldaurologia.org.br/sua-saude/duvidas-frequentes/a-funcao-eretil-apos-a-cirurgia-do-cancer-de-prostata. Acesso em: 26 ago. 2026.